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Medicina Informativa e dati




                  dal Mondo Reale







                  La pandemia in corso ha confermato, tragicamen-  popolazione, e conseguente aumentata incidenza     – infine, discutere fonti di finanziamento al-
                  te, come i sistemi sanitari globali non siano più   di patologie soprattutto croniche, e possibilità di   ternative per alleviare l'onere per il sistema
                  sostenibili utilizzando modelli tradizionali. Questa   erogare assistenza sanitaria. È chiaro come non si-  finanziato con fondi pubblici
                  tendenza  continuerà                       ano più procrastinabili cambiamenti di vasta por-
                  senza interventi politi-                   tata, per garantire in futuro un accesso sostenibile   In questo quadro di innovazione dell’assisten-
                  ci e normativi basati su                   ai pazienti a un'assistenza sanitaria di alta qualità.  za sanitaria, che ruolo avranno i dati prove-
                  solide evidenze tecni-                     In questo contesto, i sistemi sanitari dovrebbe-  nienti dal Mondo Reale.
                  co-scientifiche.                           ro porsi alcuni obiettivi innovativi.     Un'area strategica in cui i dati che provengono
                  Il  Prof. Luca Pani,                                                                 dal Mondo Reale avrà un grande impatto sarà
                  farmacologo  clinico                           – spostare l'attenzione sui risultati rilevanti per il   quella del cambiamento della Ricerca e Svilup-
                  ed ex direttore genera-                       paziente (patient centered), utilizzando le risor-  po in Farmacologia e del concetto di Valore.
                  le dell’AIFA (Agenzia                         se esistenti in modo più efficace ed efficiente  Una nuova ondata di prodotti farmaceutici, non
                                         Pr
                  Italiana  del Farmaco),   Prof. Luca Paniof. Luca Pani    – ottimizzare la qualità delle cure e raggiun-  necessariamente  farmaci  o biologici, ma anche
                  fa parte  del gruppo di                       gere efficienza in termini di costi, affrontan-  Gene Therapies (GT), Advanced Therapy Medi-
                  lavoro della Società Italiana di Farmacologia che ha   do la catena del valore dell'assistenza sani-  cinal Products (ATMP) e persino terapie digitali
                  redatto una expert opinion (doi: 10.36118/pharma-  taria totale attraverso modelli e piattaforme   arriveranno sul mercato in modo progressivo e in
                  dvances.02.2020.011) sulla cosiddetta Real World   cosiddette “Cross Stakeholder” prevalente-  qualche modo dirompente nei prossimi 3-5 anni.
                  Evidence (RWE), ovvero l’evidenza ottenuta da dati   mente digitali (data driven);   Molti di  questi  prodotti hanno  potenziali  capacità
                  dal Mondo Reale. Con questo termine si intendono i     – comprendere da parte degli organismi rego-  salva-vita o di eradicazione delle malattie o presunte
                  dati ottenuti nelle circostanze di vita reale al di fuori   latori, sulla base dei punti precedenti, come e   capacità rigenerative, e questo porterà alla richiesta
                  degli studi clinici controllati tradizionali.   quando autorizzare un accesso accelerato dei   di ridurre il tempo di accesso al mercato.
                                                                pazienti a tecnologie innovative tenuto conto   In questo contesto, i database che derivano dalla
                  Prof. Pani, quali sono i punti più rilevanti emer-  di una maggiore incertezza nella definizione   fenotipizzazione digitale e un esteso uso di e-PROs
                  si dalla discussione nel gruppo di lavoro?    dei risultati [regulatory certified RWE Data];  (Electronic Patient Reported Outcomes, cioè pa-
                                                                                                                             rametri sanitari forniti
                  Innanzitutto, è eviden-                                                                                    dai pazienti con meto-
                  te che i sistemi sani-                                                                                     dologie elettroniche, ad
                  tari  sono  sempre  più                                                                                    esempio tramite un cel-
                  vulnerabili dal punto                                                                                      lulare) dovranno racco-
                  di vista socioecono-                                                                                       gliere informazioni di
                  mico, e questo in Ita-                                                                                     RWE per dimostrare, a
                  lia è peggiorato dalla                                                                                     un livello più "granula-
                  regionalizzazione del                                                                                      re", la capacità del nuo-
                  sistema. Il principa-                                                                                      vo prodotto di produrre
                  le fattore sociale che                                                                                     non solo l'efficacia pre-
                  sempre  più  pone  il                                                                                      vista, ma anche un no-
                  sistema in situazione                                                                                      tevole risparmio in costi
                  critica è la mancata                                                                                       altrimenti inevitabili as-
                  corrispondenza tra in-                                                                                     sociati ai migliori stan-
                  vecchiamento  della                                                                                        dard di cura esistenti.

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