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babilità  ad ammalarsi  se con-                                                                      dere alle informazioni. Le fasce
                  tinuano.  Oppure il  problema                                                                        invece più basse che per lunghi
                  dell’obesità.  Abbiamo  raggiun-                                                                     periodi  hanno avuto ben altri
                  to il  triste  primato di bambini                                                                    problemi  quando  si  affacciano
                  obesi nei bambini sotto i cinque                                                                     pian piano ad un certo benesse-
                  anni e adesso ci aspettiamo che                                                                      re acquisiscono tutti quegli stili
                  quell’obesità infantile si trascini                                                                  sbagliati della società per cui sta
                  dietro le malattie nell’età adul-                                                                    diventando un problema molto
                  ta, non solo oncologiche, ma an-                                                                     forte  anche  nei  paesi  in  via  di
                  che cardiovascolari e, qualcuno                                                                      sviluppo.
                  dice,  anche  neurologiche.  Ci
                  sono delle cose che sono note
                  e potremmo  intervenire  nella                                                                       Prof. Cascinu lei si addormenta
                  popolazione per ridurre questa                                                                       sereno la sera?
                  situazione in accordo con il medico di famiglia. Una collaborazione con la gen-  Si e no, ma non relativamente a quello che magari mi è successo durante la gior-
                  te molto forte perché nessuno può pensare che questo problema possa essere   nata, piuttosto penso a quello che non sono riuscito a completare, se non ho rag-
                  preso in carico solamente dall’ospedale. Se non facciamo questo non riusciremo   giunto qualche obiettivo che mi ero prefisso, perché penso che a volte non ho
                  a vincere il cancro che ormai ha assunto le proporzioni di epidemia, le caratteri-  capito le decisioni di chi mi dirige. Ci sono delle giornate in cui avrei voluto fare
                  stiche di peste e tubercolosi. È semplicemente stata un’evoluzione, man mano   molto di più ma non ci sono riuscito e questo non mi fa dormire sereno. Soffren-
                  che curavamo qualcosa è comparsa una nuova malattia. Quando riusciremo a   do anche d’insonnia magari capita che mi svegli durante la notte e comincio ad
                  debellare il cancro ci aspettiamo che arriverà qualche altra malattia ma per ora   organizzare il lavoro della giornata e questo, soprattutto ai tempi di Ancona, era
                  il punto focale di questa epidemia è il cancro e dobbiamo bloccarlo. Dobbiamo   il terrore dei miei collaboratori perché cominciavo a scrivere mail e messaggi ad
                  cingerlo d’assedio sapendo che abbiamo gli strumenti per farlo e politicamente   orari improponibili. Con l’avanzare dell’età sono riuscito a trovare meno ansie e
                  non è neanche così costoso, è impegnativo dal punto di vista organizzativo. Ci   ad essere più soddisfatto. Continua a non pesarmi quello che faccio, anzi mi sti-
                  vuole divulgazione, informazione, soprattutto nelle scuole elementari e medie.   mola ancora di più e di questo sono molto grato all’ambiente, ci sono molti giovani
                  Alle superiori sarebbe già troppo tardi. Dovremmo fare un grande investimento   che mi danno energie e mi rendono felice di quello che sto realizzando.
                  sull’informazione dei ragazzi e conseguentemente delle loro famiglie.
                                                                                  Cosa invidia alle grandi cliniche universitarie straniere?
                  Un suo collega mi disse “il cancro come malattia si cura già nella pancia della mam-  Non  sicuramente  le  persone  che  ci  lavorano.  La  percezione  è  che  le  equipe
                  ma”. E’ così?                                                   mediche sono veramente di alto livello. Quello che a volte invidio a miei colle-
                  Sono sempre più d’accordo con questa affermazione. Per molti anni ho pensa-  ghi soprattutto nordamericani, ma anche tedeschi, è un po’ la facilità che hanno
                  to che quello che la ricerca avrebbe dovuto fare era trovare la cura miracolosa   nell’aspetto “amministrativo-burocratico” cioè sono sgravati veramente da tante
                  per il cancro. Quello è sicuramente è uno degli obiettivi, forse non esisterà una   incombenze con le quali noi invece dobbiamo confrontarci tutti i giorni e dall’altro
                  cura miracolosa ma una diversa cura per ogni diverso tipo di tumore. Quello che   di un sistema paese con i finanziamenti della ricerca che funzionano meglio che
                  dobbiamo fare in questo momento è cercare di interrompere una spirale che sta   da noi. Da noi uno dei problemi principali è il finanziamento della ricerca. Ricordo
                  diventando  incontrollabile.  L’Organizzazione  Mondiale  della  Sanità  con i suoi   sempre che una delle cose che mi aveva colpito qualche anno fa era la produzione
                  messaggi sta cercando di metterci in guardia dicendo “Attenzione diventerà uno   scientifica in oncologia, ma non credo che questo sia molto diverso in altre disci-
                  dei grossi problemi dei prossimi 100 anni”. Io ricordo solo una cosa, ad un certo   pline. Siamo costantemente al secondo o terzo posto immediatamente dietro gli
                  punto mi sarebbe piaciuto lavorare all’Organizzazione Mondiale della Sanità e mi   Stati Uniti e a volte davanti al Regno Unito. Quindi nonostante le nostre difficoltà
                  hanno detto ma sei un oncologo non servi assolutamente a niente nei paesi in via   ci difendiamo bene e immagino che se avessimo un sistema più accessibile per
                  di sviluppo. Qui abbiamo altri problemi ben più importanti a cui pensare. Oggi il   quanto riguarda i finanziamenti probabilmente avremmo una spinta in più.
                  cancro viene considerato uno dei massimi problemi nelle popolazioni in via di svi-
                  luppo. È paradossale, di solito il cancro è associato al benessere perché gli stili di   Allora perché non potrebbe essere aperta al “privato” come fanno in altri paesi?
                  vita sbagliati predispongono ai carcinoma. Sì, è una malattia dei “ricchi” che però   Io sono fermamente convinto che dovremmo arrivare a riuscire a lavorare insie-
                  sta investendo, come un ciclone, i paesi poveri che, quando riescono a fare un   me. Non possiamo pensare che il sistema pubblico possa essere in grado di sop-
                  piccolo passo in avanti nella ricchezza, seguono i modelli culturali dell’obesità, del   perire a tutto. Non è facilissimo perché sono presenti delle limitazioni e alcune
                  fumo, del bere ecc. Guardavo gli ultimi dati e le fasce alte della popolazione han-  anche ragionevoli. Provi ad immaginare il mondo dell’industria farmaceutica che
                  no assunto degli stili di vita che sono estremamente salutistici, c’è una maggiore   avrebbe un grande interesse a sviluppare progetti con noi però è chiaro che esi-
                  attenzione da parte di quella parte della popolazione e non credo dipenda solo   stono dei potenziali conflitti di interesse sul sistema sanitario. È chiaro che que-
                  dalla differenza economica, c’è una maggiore informazione e capacità di acce-  sto rappresenta un problema mentre in altri paesi no. Qualche volta è il nostro



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