Page 68 - Unimore e il terremoto del 2012 in Emilia-Romagna

Figura 4. Tako Tsubo. A sinistra l’immagine del ventricolo sinistro, ottenuta con mezzo di contrasto,
mostra l’enorme dilatazione apicale del cuore, che ricorda, a destra, il recipiente usato per la pesca
del polpo.

frequente, sono diversi fra uomo e donna. In particolare la donna è colpita da infarto
più tardi rispetto all’uomo, ha più frequentemente angina microvascolare e soffre in
modo quasi esclusivo di una rara forma di infarto, meglio definita cardiomiopatia da
stress o sindrome di Tako-Tsubo. Essa consiste in un infarto a coronarie indenni che
colpisce le donne come conseguenza di un forte stress emotivo, dalla morte di un figlio
a un evento catastrofico. Sembra che sia ascrivibile a una scarica adrenergica con rapido
relais di adrenalina fra cervello e cuore. La conseguenza sarebbe uno spasmo sempre,
o quasi, a carico del tratto medio o basale dell’arteria coronarica discendente anteriore
con dilatazione aneurismatica dell’apice del ventricolo sinistro, che assume la forma
di un fiasco o di Tako-Tsubo, il recipiente che in Giappone (dove la cardiomiopatia è
stata per la prima volta descritta) serve a pescare, intrappolandolo, il polpo. A rendere
singolare il quadro è la sua reversibilità, con ripristino della forma e della funzione
normale del cuore (Figure 4a e 4b). Anche gli episodi aritmici e tromboembolici acuti
presentano differenze legate al genere. Infine è da chiarire o da sfatare il concetto di
legame fra genere femminile e sindrome ansioso-depressiva, inclusi gli attacchi di pa-
nico da stress, con conseguente ricorso a farmaci ansiolitici e antidepressivi in quantità
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molto maggiore rispetto all’uomo .
Gli studi che prendono in considerazione le differenze di genere nell’ambito degli
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eventi cardiovascolari correlati a terremoti e disastri sono molto limitati .
Obiettivo dello studio

Lo scopo del nostro studio è stato quello di valutare se esistessero differenze di genere
nell’incidenza e nella presentazione degli eventi cardiovascolari correlati ai terremoti
del 20 e 29 maggio 2012 in Emilia, mediante l’analisi degli accessi ai due principali
ospedali di Modena.

Criteri di inclusione
• Maschi e femmine di età superiore a 18 anni.
• Diagnosi di evento cardiovascolare: sindromi coronariche acute (per cui si inten-

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