Page 71 - Unimore e il terremoto del 2012 in Emilia-Romagna

POLICLINICO 2012
POLICLINICO 2012

NOCSAE 2012
Figura 7. Tipologia dei solo eventi
trombotici negli accessi ai due NOCSAE 2012
Ospedali .
Legenda: NSTEMI = infarto
miocardico senza ST sopraslivellato;
TIA = transient ischemic attack;
STEMI = infarto miocardico con ST
sopraslivellato; TVP = trombosi venosa
profonda; TEP = tromboembolia
polmonare; AOCP = arteriopatia
ostruttiva periferica.

dipartimentale sovrapponibile all’anno del sisma. Il grafico comparativo per i due poli

ospedalieri è riportato nella Figura 10.

Conclusioni

Abbiamo assistito, dall’analisi effettuata, ad un primo accesso ai Pronto Soccorso di per-
sone di entrambi i sessi di età non avanzata; è verosimile che gli anziani non abbiano
potuto, o voluto, lasciare la zona di abitazione. Si è osservata nelle donne una preva-
lenza di attacchi di panico, di aritmie sopraventricolari, causa di una maggior incidenza
di eventi cerebrovascolari. Sempre nelle donne si è rilevata, a distanza dai due eventi
sismici, una maggior incidenza di trombosi venose profonde ed embolie polmonari,
nonostante che sia uomini che donne avessero, come noto, dormito seduti in macchina
per molte notti nel timore che ulteriori scosse producessero crolli delle abitazioni non
definitivamente rase al suolo. La prevalenza di infarto negli uomini, che erano di età
sovrapponibile alle donne, è ascrivibile al fatto che l’uomo ha una malattia coronarica
più precoce della donna, notoriamente più protetta per molto tempo dagli estrogeni.
Lo stress dell’evento sismico, che produce un’attivazione acuta del sistema adrenergi-
co con attivazione piastrinica, ipercoagulabilità e spasmo delle coronarie su placche
pre-esistenti, spiega la prevalenza di infarto non ST sopraslivellato che riconosce questo
specifico momento fisiopatologico. Si sono invece riscontrati pochi casi di Sindrome di
Tako-Tsubo, tutti esclusivamente in donne.

69